Conform statisticilor, fiecare al treilea bărbat în vârstă de muncă suferă de prostatită în diferite perioade ale vieții. Durere constantă, impotență, infertilitate - aceasta nu este o listă completă de probleme care amenință pacienții în absența tratamentului. Datorită urgenței și pericolului ridicat al bolii, simptomele și manifestările inițiale ale acesteia ar trebui să fie cunoscute de fiecare om. În acest articol, veți afla despre toate semnele și metodele de diagnostic care vă permit să recunoașteți prostatita.
Tabloul clinic în stadiile inițiale de dezvoltare
Prostatita este o leziune inflamatorie a prostatei masculine. Se disting următoarele forme ale bolii: prostatita bacteriană acută și cronică, sindromul durerii pelvine cronice, prostatita asimptomatică. Fiecare formă se manifestă în moduri diferite, are semne și trăsături caracteristice cursului.
Este dificil de spus cum va evolua boala la fiecare om în parte. Prezența anumitor semne depinde de o serie de factori externi și interni. Pentru comoditatea caracterizării patologiei, se obișnuiește împărțirea tuturor simptomelor prostatitei în 3 grupuri mari: cele asociate cu tulburări de urinare, disfuncții sexuale, probleme mentale. Primele și cele mai semnificative simptome ale prostatitei (cu excepția formei asimptomatice) pot fi următoarele semne la un bărbat:
- Durere în bazin, spate, zona inghinală.
- Durere și arsură în timpul actului de urinare.
- Dificultăți de trecere a urinei.
- Senzație de golire incompletă a vezicii urinare și dorință falsă de a urina.
Durerea în bazin, spate, zona inghinală, senzația de golire incompletă a vezicii urinare și dorința falsă de a urina sunt semne de prostatită.
Simptomele enumerate apar din cauza funcției urinare afectate, care se datorează caracteristicilor anatomice ale structurii și localizării vezicii urinare și a prostatei. Semnele prostatitei asociate cu disfuncții sexuale sunt, de asemenea, semnificative și pronunțate. Bărbații formulează cel mai adesea următoarele plângeri:
- Erecție slabă.
- Debutul rapid al ejaculării în timpul actului sexual.
- Lipsa orgasmului sau sensibilitate scăzută.
- Durere în uretra și rect la ejaculare.
Problemele cu urinarea și dificultățile în viața intimă din cauza inflamației prostatei deranjează foarte mult omul. Pacienții cu prostatită sunt obligați să-și schimbe modul de viață, să-și refuze obiceiurile, relațiile de familie devin mai complicate. Obsesia cu problema dumneavoastră provoacă nervozitate crescută, anxietate, scăderea libidoului, care pot fi numite semne indirecte de prostatită, aparținând celui de-al treilea grup al simptomelor de mai sus (tulburări mentale).
Prostatita la bărbați poate fi adesea confundată cu adenom de prostată sau cancer, o patologie a vezicii urinare. Toate aceste boli apar în mod similar, mai ales în etapele inițiale. Este foarte dificil să le distingem pentru o persoană nepregătită, prin urmare diagnosticul diferențial se face prin analiza tuturor simptomelor obiective existente, a datelor de cercetare de laborator și instrumentale. Deoarece fiecare formă de prostatită are semne și caracteristici specifice, este prudent să le luați în considerare separat.
Caracteristicile anumitor forme ale bolii
Prostatita acută este o inflamație a prostatei masculine cauzată de pătrunderea unui agent infecțios în organ prin sânge, limfă sau uretra. Boala începe brusc și se caracterizează prin severitatea tuturor semnelor clinice. Principalele simptome ale prostatitei acute:
- Creșterea temperaturii corpului la 39-40 de grade.
- Simptome de intoxicație generală (cefalee, slăbiciune, oboseală, performanță scăzută etc. ).
- Durere severă în perineu, sacrum, deasupra articulației pubiene a unui bărbat.
- Urinare frecventă, dureroasă.
- Uneori bărbații au retenție urinară.
Temperatura 39-40 este un semn clar al inflamației prostatei.
Inflamația acută a prostatei se termină, de regulă, cu recuperarea sau cronizarea procesului (simptomele pot deranja timp de câteva luni). Dar, mai des, această formă de prostatită este primară și este o consecință a prezenței unor obiceiuri proaste (abuz de alcool, fumat și așa mai departe), a unui stil de viață sedentar, a unui deficit de vitamine și minerale, a abstinenței sexuale prelungite sau a apariției unei -infecție agresivă cu transmitere sexuală sau ingestie de agenți normali microflora. Tabloul clinic al prostatitei cronice arată mai slab în raport cu forma acută, simptomele bolii sunt inconsistente, ceea ce complică foarte mult diagnosticul. Pentru forma cronică de prostatită, următoarele simptome sunt cele mai tipice:
- Nevoia crescută de a urina, inclusiv noaptea.
- Durere la trecerea urinei și, de asemenea, la ejaculare.
- Dureri plictisitoare în partea inferioară a spatelui, pelvis, deasupra sânului etc.
Sindromul durerii pelvine cronice (CPPS) la un bărbat combină durerea recurentă în zona prostatei, tulburările temporare ale sistemului urinar și ale sistemului reproductiv. CPPS în medicină este un concept mai larg, deoarece patogenetic, patologia se poate baza pe o tumoare sau pe un proces ischemic, pe tulburări ale sistemului nervos și nu doar pe inflamație. Inconsistența prezenței semnelor de prostatită în sindromul durerii pelvine cronice complică semnificativ diagnosticul, dar este mult mai dificil de realizat sub forma asimptomatică. În aceste cazuri, rolul principal și decisiv îl joacă datele metodelor de cercetare de laborator și instrumentale.
Tehnici de diagnostic
Pe baza simptomelor prostatitei numai, nu se poate face un diagnostic definitiv. În plus, medicii trebuie să colecteze anamneză: informații despre momentul apariției simptomelor, legătura lor cu evenimentele principale și semnificative din viață, șocurile fizice și mentale, toți factorii predispozanți posibili sunt clarificate și așa mai departe. Se efectuează întotdeauna un examen fiziologic - un examen rectal digital în poziția genunchi-cot a unui om bolnav, întins pe o parte cu picioarele îndoite sau în picioare cu corpul îndoit înainte. În timpul acestui studiu, puteți găsi semne caracteristice prostatitei (prezența tuturor nu este necesară):
- Mărirea glandei sexuale masculine ca mărime.
- Forma organului este corectă sau aplatizată cu o depresiune.
- Consistență îmbrăcată sau aluată.
- Netezimea granițelor prostatei.
- Creșterea durerii la presiune.
Examinarea suplimentară a unui pacient cu simptome de prostatită este completată de metode de laborator. Sunt prescrise teste de sânge generale și biochimice - nu există modificări specifice ale indicatorilor, ci doar semne indirecte care fac posibilă judecarea prezenței unui proces inflamator în corpul unui om (o creștere a numărului de leucocite, proteine de fază acută, accelerată ESR). Rezultatele testelor de urină vor fi valoroase, ceea ce va face posibilă evaluarea prezenței unui proces infecțios în tractul genital, va ajuta la determinarea agentului patogen pentru începerea tratamentului etiologic. În plus, urologii pot prescrie o analiză a secreției de prostată, spermogramă.
Printre metodele instrumentale pentru diagnosticarea bolilor de prostată, cea mai informativă este TRUS - ultrasunete transrectale. În acest caz, se folosește un senzor special, pe care medicul îl introduce în rect. Acest lucru cauzează disconfort unui om bolnav, dar este compensat de conținutul informațional al acestei metode. Cu ajutorul TRUS este posibil să se evalueze structura organului, să se judece prezența inflamației țesuturilor, gradul de îngustare a tractului urinar și să se excludă prezența calculilor. Principalele semne de ecou ale prostatitei: mărirea organului în dimensiune, edem, fibroză, modificări ale țesutului sclerotic, structură cu granulație grosieră și eterogenă.
În plus, pacienții cu simptome de prostatită suferă uroflowmetry - o manipulare specială de diagnostic în care se măsoară rata de urinare a unui bărbat. Pe baza datelor acestui studiu, se pot trage concluzii cu privire la gradul de îngustare a uretrei, activitatea detrusorului. Uroflowmetry nu ar trebui să înlocuiască TRUS, ci mai degrabă să confirme constatările și semnele sale de prostatită existentă.
Planul pentru un examen de diagnostic pentru prostatită poate fi extins dacă este indicat la un bărbat. Pentru a clarifica punctele individuale referitoare la diagnostic, poate fi efectuată cistoscopia, tomografia computerizată a bazinului. În cazuri neclare, se efectuează o biopsie pentru diferențierea cu procesele tumorale.
Ce trebuie făcut atunci când apar primele simptome
Cea mai mare și mai frecventă greșeală pe care o fac mulți bărbați atunci când au semne și simptome de prostatită este în așteptare. Fiecare pacient speră că simptomele neplăcute sunt temporare și vor dispărea în curând. Prostatita netratată este periculoasă pentru sănătate, duce la modificări ireversibile în organism, care sunt pline de mecanism de erecție afectat, infertilitate sau chiar mai rău - malignitate a procesului (tranziție la cancer).
Pentru a preveni complicațiile grave, fiecare bărbat la primele semne de prostatită trebuie să consulte un urolog care va prescrie un tratament. În primul rând, bărbaților li se administrează terapie etiotropă - medicamente antiinflamatoare, se folosesc antibiotice, se iau măsuri pentru întărirea sistemului imunitar. Nu este nevoie de o operație în absența complicațiilor. Bărbații care au avut prostatită în trecut sunt expuși riscului și există o mare probabilitate de recurență, prin urmare, după recuperare, se acordă un rol important în prevenire.